
上海,7月12日,中新网 (记者 陈静)上海交通大学医学院附属仁济医院一名急性肝衰竭患儿成功接受了亲体肝移植手术。
欣欣(笔名)出生一个月后,全身皮肤和巩膜变黄,在当地医院接受了近20天的治疗,病情继续恶化。经过几次曲折,欣欣的父母联系了仁济医院儿童肝移植团队的主爱游戏app官网入口治医生万平,一家三口迅速转到上海住院。经过一系列的检查和评估,欣欣被诊断为急性肝衰竭,病情严重,急需肝移植。
然而,欣欣出生不到两个月,体重只有3kg,此外,疾病进展迅速,病情危重,欣欣的肝移植手术复杂困难,围手术期管理也充满挑战。
仁济医院院长、肝外科夏强教授团队召集肝移植外科、内科、麻醉等学科专家,与上海儿童医学中心儿童重症医学科开展跨医院紧急咨询,制定全面的术前评估和手术计划,确爱游戏app官网入口定22岁母亲肝脏,为鑫鑫亲属肝移植爱游戏app官网入口手术。
欣欣和她的母亲同时开始了手术,夏强教授和肝外科主任医师罗毅分别进行了手术受体和供体手术。在麻醉科主任余卫峰教授的指导下,副主任医师齐波成功建立了静脉和动脉通道,护送手术。
由于欣欣年纪小,腹腔体积小,夏强团队从欣欣爱游戏app官网入口母亲身上切除肝左外叶后,通过超减体积技术获得了仅135g单段肝移植物,植入欣欣体内,与欣欣的体型完美匹配。夏强教授告诉记者,在植入过程中,鑫鑫肝血管非常小,难以匹配,团队使用放大镜和显微镜成功完成匹配,通过多普勒超声反复确认匹配血管血流满意,7小时手术顺利完成,鑫鑫回到移植监测病房。
仁济医院肝外科监护团队主任医师邓羽霄、副主任医师钱永兵、上海儿童医学中心重症监护科主任医师钱娟为欣欣定制了准确的术后治疗方案。据报道,减少体积后移植供肝伤口大,加上欣欣凝血功能差,术后早期出血明显。婴儿的血容量仍然很小,即使是少量的渗血,也可能导致欣欣的血红蛋白下降,危及生命。在多方的共同努力和合作下,欣欣已经拔出气管导管,肝功能恢复正常,欣欣的母爱游戏app官网入口亲也恢复良好。
自2011年以来,仁济医院肝外科完成的年度肝移植手术在中国名列前茅。儿童肝移植年完成率连续九年领先世界,术后生存率居世界领先水平。据报道,夏强团队于2019年成功实施了活体肝移植手术,为急性肝衰竭儿童出生仅80天。这一次,让58天的婴儿重生,然后打破纪录。(完成时间) 【编辑:程春雨】